Forum: Endodontologie
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Thema:
Nadel bei Wurzelkanalbehandlung abgebrochen
Anzahl der Beiträge: 4
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erstellt: 27.01.2009 - 09:33
Robert D. aus
vor einigen Wochen hatte ich meine erste Wurzelkanalbehandlung. Mein Zahnarzt hatte mir während seiner Arbeit erklärt was er gerade macht. Mit einmal stockte er. Dann sagte er, dass eine von diesen Nadeln, mit denen er in den Wurzelkanal hinein geht, abgebrochen sei. Da der Kanal aber so krumm ist, kann er das abgebrochene Stück nicht wieder heraus holen. Und so musste es drin bleiben. Ich stelle mir vor, dass dieses Stück Metall anfangen könnte zu wandern. Denn abgebaut wird das ja wohl nicht. Kann da jetzt etwas passieren?
erstellt: 27.01.2009 - 10:36
ich kann Sie wegen der Gefahr des Weiterwanderns der abgebrochenen Nadel beruhigen, dies ist so gut wie ausgeschlossen, weil die Nadel nach oben hin im Durchmesser dicker wird und der Kanal der Wurzel nach unten hin dünner, so daß dieses Stück festklemmt, weshalb es wahrscheinlich auch abgebrochen war. Leider ist dies vermutlich schon jedem Kollegen passiert, der Wurzelbehandlungen durchführt.
Das Problem liegt eher woanders: Der Sinn der Wurzelbehandlung ist in der Regel, eine Keimarmut durch Bakterienreduktion zu erreichen. Wenn das Instrument diese Reinigung verhindert, könnte dies zu einer späteren Entzündung an der Wurzel führen. Dies ist u.a. auch davon abhängig, in welchem Reinigungsstadium das Instrument frakturierte und wo es genau sitzt. Es gibt auch spezialisierte Kollegen, die unter einem OP-Mikroskop solche Fragmente entfernen, aber auch da kommt es auf den Einzelfall an, ob sich der Aufwand (auch finanziell) und das Risiko der Entfernung (Perforation der Wurzel beim Entfernungsversuch) lohnt.
Jedenfalls wäre ich mit einer endgültigen Weiterversorgung des Zahnes mit einem Zahnersatz zurückhaltend, weil bei Belassen des Instrumententeiles die Prognose für diesen Zahn nicht sicher beurteilt werden kann.
Leider ist dies ein unglücklicher, nicht sicher zu vermeidender Zwischenfall, für den es keine einfache und pauschale Lösung gibt, sondern immer im Einzelfall entschieden werden muß.
Viele Grüße
M. Henzler
erstellt: 28.01.2009 - 19:18
Gruss
Dirlewanger
erstellt: 17.01.2010 - 20:49
Beate K. aus Rendsburg