Forum: Ästhetik

Meine bald 11jährige Tochter hatte vor ca 10 Monaten ein schweres Zahntrauma erlitten,  bei dem die 4 oberen Frontzähne schwer beschädigt wurden und alle 4 oberen Frontzähne einer bleaching-1724754525.html#">Wurzelbehandlung erhalten mussten . Die Zähne erscheinen nun sehr gelb. Ich habe gelesen dass dies durch eine Ledermixeinlage entstehen kann. ( nach der Reimplantation der Zähne wurde laut OP Rechnung erstmal ein solcher Ledermix eingelegt bevor die entgültige endodontologische Behandlung erfolgte).Nun sollen die zum Teil abgebrochenen prothetik.html" target="_blank">Kronen bald aufgebaut werden und eine Kieferorthopädische Behandlung ist geplant um die frontzähne wieder gerade zu rücken. Zum Teil sollen die Zähne auch intrudiert werden, da die zahnkronen nach der operativen Reimplantation sehr lang wirken und der Gingivaverlauf seit dem Zahnunfall sehr asymmetrisch ist ( Teile des Alveolarknochens sind abfrakturiert). Meine Frage: kann man die Zähne meiner 11 jährigenTochter jetzt schon intern bleichen? Die dunkelgelbe Zahnfarbe stört doch sehr und sieht gar nicht kindlich oder jugendlich aus. Über eine Antwort würde ich mich freuen und bedanke mich.

erstellt: 28.08.2024 - 20:22

Zahnarzt
Dr. Püllen MMSc
63263 Neu-Isenburg


frankpuellen@arcor.de
http://www.zahnarzt-dr-puellen.de

Das ist grundsätzlich möglich. Es stellt sich die Frage, ob man diese Procedur -sie ist ja nicht "schlimm", aber halt eine Behandlung- Ihrer Tochter jetzt (noch) zumuten soll, oder ob es nicht besser ist, noch einige Zeit zu warten.

Dr.FrankPüllen, MSc, MSc, Neu-Isenburg

Sehr geehrter Dr Püllen, danke für ihre Antwort. Ihre Bedenken hinsichtlich einer zusätzlichen Bleachingbehandlung nach all den Prozeduren und Operationen sind sicherlich berechtigt. Ich teile diese Bedenken. Allerdings befürchte ich eben auch dass die dunkelgelbe Farbe der Frontzähne für meine Tochter in der bald beginnenden Pubertät zum Problem werden könnte. Ich nehme an dass in wenigen Monaten eine feste Zahnspange gesetzt wird, da man noch wartet bis alle bleibenden Backenzähne da sind. Während der Kieferorthopädischen Behandlung kann dann ja sowieso nicht intern gebleicht werden. Deshalb war meine Frage ob man das eben vor dem kronenaufbau und der Zahnspange noch macht. Ich habe mich auch parallel in der damaligen endodontologischen Praxis gemeldet und gefragt ob das interne bleaching nun schon sinnvoll sei. Dort wurde mir abgeraten, da internes bleaching erst ab 18 Jahren freigegeben sei. Wir könnten aber über kinderkronen mit beschleifen der Zähne nachdenken, hieß es. Das kommt für mich aber überhaupt nicht in Frage. Das wäre doch viel invasiver und zahnschädigender oder? Ich weiß dass meine Tochter wahrscheinlich früher oder später Kronen braucht, da devitale zähne ja an Stärke verlieren, aber so lange es geht sollte doch die natürlich zahnsubstanz nicht beschliffen werden, oder? Stimmt es dass man in Deutschland erst ab 18 Jahren ein internes bleaching erhalten darf und wenn ja warum? Ich hatte von fällen gelesen wo bei Jugendlichen sehr wohl nach zahntraumata die Zähne aus ästhetischen Gründen intern gebleicht wurden. Wenn es schädlich für die zahnsubstanz bei Kindern ist, könnte ich es verstehen (auch den Grund aus rein ästhetischem Empfinden einem Kind nochmals eine solche Prozedur zuzumuten.Allerdings darf man auch nicht vernachlässigen zu welchen psychischen Folgen eine beeinträchtigte zahnästhetik im jugendlichen Alter führen kann). Aber die Zähne meiner Tochter sind ja devital und somit die zahnentwicklung gestoppt, die Zähne werden also bei Volljährigkeit nicht stärker sein als jetzt. Leider konnte ich diese Fragen in der Praxis nicht mehr stellen, da ich relativ schnell von der Sprechstundenhilfe am Telefon abgekanzelt worden bin und hoffe Sie können mir diese Fragen beantworten. Vielen Dank.

erstellt: 03.09.2024 - 20:13

Zahnarzt
Dr. Püllen MMSc
63263 Neu-Isenburg


frankpuellen@arcor.de
http://www.zahnarzt-dr-puellen.de

"Kinderkronen" gibt es für Miclhzähne. Für bleibende Zähne gibt es (Voll)Kronen, Veneers, usw. Das Wurzelwachstum der bleibenden Frontzähne ist mit 11 Jahren und nach dem Unfall abgeschlossen. Dass es für int.Bleachning erst ab dem 18.Lj. eine "Freigabe" geben soll, ist mir(!) nicht bekannt. Ob Ihre Tochter später wirklich Kronen benötigt (oder nicht), kann Ihnen jetzt auch der Papst nicht vorhersagen. Wait and see. Int. bleachen hält auch nicht "ewig", sondern muss u.U. nach einiger Zeit/Jahren wiederholt werden. Es kann -warum auch nicht?- auch während einer KfO-Behandlung erfolgen: auf dem Zahn geklebte Brackets spielen da keine Rolle. 
Dr.FrankPüllen, MSc, MSc, Neu-Isenburg