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S.g. Damen und Herren,

ich habe im rechten OK seit ca. 3 Jahren ein Implantat. Vor 2 Jahren hatte ich erstmals eine Entzündung einer Tasche am Implantat, welche lokal behandelt wurde und die Beschwerden gingen rasch weg, diesen Herbst das gleiche nochmals.
Nun sind dan aber vor 5 Wochen akute Schmerzen aufgetreten, wie bohrend in dem Bereich. Es wurden die Taschen gereinigt (ohne Lokalanästhesie, tat aber nicht sehr weh), an den Folgetagen gespült. Ohne relevante Besserung. Dann wurde bds. das Zahnflesich aufgeschnitten und der Knochen inspiziert. Laut meinem Kieferchirurgen sei da alles OK gewesen. In der Folge nach wie vor Schmerzen, Wundheilungsstörungen (1 Woche später noch starke Blutung!), Antibiotika für 10 Tage. Dann endlcih schmerzfrei.
Kurz nach dem Nähteziehen neuerlich Schmerzen, die nun mittlerweile seit 3 Wochen anhalten. Begonnen hat es wieder mit einem leichten Kribbeln im OK-Bereich, das immer stärker wurde. Mittlerweile wurde auch ein Zahn-CT angefertigt. Dieses zeigt laut Radiologen keine Periimplantitis oder apikale Herde. Allerdings strahlt das Imlantat so stark, dass es mich wundert, dass das CT in dem Bereich aussagekräftig ist. Und darüber hinaus habe ich palatinal eine 6mm Tasche, bukkal 3mm.
Und das Implantat (nach Sinus lift) liegt sehr randständig - sprich nicht im Sinus lift - , sodass es eigentlich in die Kieferhöhle reicht. Diese ist aber nicht entzunden. (weder im CT noch im MR eine Schleimhautschwellung erkennbar). Ich habe jetzt erst mal die Krone runternehmen lassen, großartige Besserung ist bis dato noch nicht eingetreten.
Seitens der Zahärzte wurde ich nun in die psychosomatische Schiene abgeschoben (bin ich sicher nicht). Und vom Neurologen habe ich Neurontin bekommen, das hilft sehr gut, damit sich nicht ein Schmerzgedächntis aufbaut.

Kann die Lage des Implantats Beschwerden machen? Oder könnte es doch eine Periimplantitis sein? Ich hätte sehr gerne eine Zweitmeinung zu meinem CT.

Vielen Dank

erstellt: 24.02.2012 - 17:32

Zahnarzt
Dr. Dirlewanger MMSc
72202 Nagold


w.dirlewanger@dirlewanger.de
http://www.dirlewanger.de

hallo Frau Katharina,
sind Sie sicher, dass Ihnen das Implantat, bzw. der Knochen drumrum, schmerzt ??  Im Oberkiefer werden die Seitenzähne alle von demselben Nerv versorgt. Es kann sein, dass Sie die Schmerzen am Implantat empfinden, die Ursache aber an den Nachbarzähnen zu finden ist.
Sie haben nach dem Röntgenbild zu befunden eine Parodontitis an den Molaren und eine apikale Parodontitis an 15. Dieser Zahn ist möglicherweise tot und streut bzw. verursacht Schmerzen. Sie sollten diesen Zahn abklären und behandeln lassen. Dann brauchen Sie einen Parodontologen, der Ihnen den Zahnstein unter dem Zahnfleischrand (Konkremente) entfernt. Danach werden Sie den Schuldigen kennen und die Schmerzen los sein.
Gruß
Dirlewanger