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Forum: Implantologie

Bei Zahnverlust können Ihnen Zahnimplantate mehr Lebensqualität zurückgeben. Wir möchten Ihnen weiterhelfen, wenn Sie Fragen zu Zahnimplantaten haben.

Thema:
Nachimplantation ohne Rö-Aufnahme?
Anzahl der Beiträge: 3

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erstellt: 15.07.2015 - 15:26

unbekannter Autor aus Norddeutschland

hallo,

14 Tage nach einer Implantatsetzung (Sofortimplantat mit Sofort-Kronenversorgung, Frontzahn OK) trat eine schwere Entzündung auf, die mit Antibiotikum und antiseptischer Mundspülung "behandelt" wurde. Bei der Kontrolle gut drei Wochen später wurde festgestellt, dass das Implantat nicht eingewachsen war. Es konnte einfach so, mit einer Pinzette,  herausgenommen werden. Sieben Wochen später wurde nachimplantiert. Eine Röntgenaufnahme wurde vor der Nachimplantation nicht mehr gemacht.

Ist es "lege artis" eine Nachimplantation durchzuführen, ohne dass vorher eine Röntgen-Aufnahme gemacht wurde um die Ausheilung der Entzündung zu kontrollieren? Ist es nicht notwendig zu kontrollieren, ob das Loch im Kieferknochen sich geschlossen hat? Für die Nachimplantation wurde ein Implantat mit Durchmesser 5mm gewählt. Ist das nicht eine ungewöhnliche Größe für ein Frontzahnimplantat OK? Was könnte der Grund für diese Wahl gewesen sein?

Vielen Dank für eine kurze Antwort.

Leomori


Guten Tag,

falls sich bei der Explantation feststellen ließ, dass das Knochenfach noch allseitig knöchern begrenzt ist, muss kein neues Rötgenbild angefertigt werden. Details könnte man ohnehin nur im 3-D-Röntgenbild erkennen. Das größere Implantatwurde geählt, um eine ausreichende Primärstabilität zu erzielen. Ob man im Frontzahngebiet ein befriedigendes ästhetisches Ergebnis erreicht, hängt von vielen Faktoren ab, nicht zuletzt von der genauen Position des Implantates deutlich hinter der "Ästhetiklinie", also der der gedachten Verbindungslinie der Vorderkante der Zahnwurzeln. Ein routinierter Operateur sollte diese Prinzipien kennen und sie berücksichtigen,

Viel Erfolg wünscht

R. Roos


Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie hier:


erstellt: 16.07.2015 - 12:26

Leomori aus Norddeutschland

Vielen Dank für die Einschätzung.

Doch wie kann ein ZA sehen, ob das Knochenfach noch allseitig knöchern begrenzt ist, wenn das Implantat dort schon gut fünf Wochen drin war, ohne eine Verbindung mit dem Knochen eingegangen zu sein. Eine Explantation im eigentlichen Sinne war das nicht, das Implantat konnte einfach mit einer Pinzette herausgenommen werden und das spricht eigentlich dafür, dass gar keine Verbindung mit dem Knochen stattgefunden hat. Kann er das mit bloßem Auge sehen? Die Entzündung war an der Implantatspitze!

Gerne noch die Meinung eines anderen Experten. Vielen Dank.

Leomori



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