Forum: Allgemein

An beiden Kiefergelenken habe ich leider Arthrose, mit Luxation und Knacken. Es wird mir vor neuem Zahnersatz eine Kiefergelenksvermessung angeraten und individuelle  Schiene, dies ist mit hohen Kosten verbunden. Die aktuelle Michigan Schiene ist laut mehreren Meinungen leider keine, eher normale Aufbissschiene und sehr flach, was die Kieferschmerzen und Knacken zusätzlich noch verstärkt. Bin nun unsicher ob ein Versuch mit einer richtigen Michigan Schiene in einer anderen Praxis sinnvoll wäre, bevor die kostenspielige Behandlung in Frage käme. Möchte auch evtl. die Schiene im UK testen, die andere war im OK. 
Was würden Sie mir empfehlen? 

erstellt: 20.10.2023 - 19:56

Zahnarzt
Dr. Püllen MMSc
63263 Neu-Isenburg


frankpuellen@arcor.de
http://www.zahnarzt-dr-puellen.de

Haben Sie auch an anderen Körpergelenken Arthrosen? Ist die Beweglichkeit des Unterkiefers (wirklich) eingeschränkt? Eine Michigan-Schiene ist klar definiert und hat (praktisch) kein Kauflächenrelief. Ob die Relieftiefe einer Schiene eine Auswirkung auf Knackgeräusche und (Muskel)Schmerzen hat, möchte ich sehr stark bezweifeln. Umfangreichste Diagnostik mit bildgebenden Verfahren (MRT/CT) und "Kiefergelenkaufzeichnungen" aller Atr führte bisher -das muß leider konstatiert sein- zu keiner Verbesserung der Therapie. Die ANnertigung einer Aufbißschienekann grundsätzlich im Ober- oder Unterkiefer erfolgen, die für den Oberkiefer kann etwas stabiler (keine Zunge!) hergestellt werden, was die Haltbarkeit verbessert.

Dr. Frank Püllen, MSc, MSc, Neu-Isenburg

Danke für Ihre Antwort Dr.Püllen. 

Ja, an der rechten Hüfte schon sehr viele Jahre Arthrose, die aber mit Sport akzeptabel ist. Auch das jahrelange rechte Kieferknacken hat nie Schmerzen gemacht, bestimmt schon ca.40 Jahren vorhanden. 

Werd eine Testphase mit der höher angefertigten Michigan Schiene zur Entlastung versuchen. Hoffe sehr das diese die Verspannungen etwas lindert und vllt hilft diese etwas gegen das knacken. 

erstellt: 21.10.2023 - 20:35

Zahnarzt
Dr. Püllen MMSc
63263 Neu-Isenburg


frankpuellen@arcor.de
http://www.zahnarzt-dr-puellen.de

Weil Freiburg nicht weit von Basel/CH entfernt liegt, wäre evtl. eine Vorstellung in der dortigen Unizahnklinik, "Prothetische Abteilung und Kaufunktionslehre" eine Möglichkeit? Ich habe dort in jüngeren Jahren als Assistent gearbeitet; natürlich hat zwischenzeitlich ein Personalwechsel stattgefunden, aber die Schweizer sind einfach seriös.
Dr.FrankPüllen, MSc, MSc, Neu-Isenburg

erstellt: 23.10.2023 - 11:13

Zahnarzt
Dr. Littinski M.Sc., M.Sc.
39108 Magdeburg


ra.littinski@praxis-littinski.de
http://www.praxis-littinski.de

Hallo, Ihre Frage war Schiene im OK oder UK. Die Antwort ist ganz klar im OK. Das gilt für alle theapeutische Schienen. Bei einen Knitscherschienen, dieser Begriff wurde von denen erfunden, die bei der Gnathologie geschwänzt haben, ist es tatsächlich egal. Was ist eine teure Schiene? Ihr Knacken werden Sie nach vierzigjähriger Anamnese auch mit einer brilliantbesetzten Schien nicht mehr los. Eine gnathologisch gefertigte Schiene mit flankierender sachkundiger Betreuung kostet auch für gesetzlich versicherte Patienten Zuzahlung.

Dr. Rainer Littinski, Magdeburg