Forum: Implantologie

Nach erfolgtem externem Sinuslift beidseitg im Oberkiefer stehe ich nun vor der Frage nach der Art der Befestigung der zu fertigenden Oberkiefervollprothese.

Vom meinem behandelnden Zahnarzt habe ich einen HKP für die Anfertigung einer sehr kostenintensiven Teleskopprothese (auf zukünftig 6 Implantaten). 

Der Implantologe in der Oralchirurgie hat mir im Vorgespräch eine Fixierung mit Locatoren empfohlen.

Nun bin ich unschlüssig, für welche Methode ich mich entscheiden soll. Dabei soll nicht nur die Kostenfrage entscheidend sein, wobei es natürlich "verlockend" ist, sich die preiswerteren Locatoren zu setzen zu lassen.

Wie sind ihre Erfahrungen bezüglich der Vor- und Nachteile beider Methoden, vor allem was die Haltbarkeit, Lebensdauer, Festigkeit oder das Mundgefühl betrifft?

Vielen Dank im voraus!

Constanze

erstellt: 01.10.2015 - 20:17

Zahnarzt
Dr. Roos MSc. mult.
73765 Neuhausen


roos@roos-zahnarzt.de
http://www.roos-zahnarzt.de

Guten Tag Constanze,

der gute Rat ist bei den möglichen Behandlungsoptionen noch der günstigste Teil. grundsätzliche stehen 2 Behandlungsziele zur Auswahl, die sich in puncto Komfort deutlich voneinander unterscheiden:

1. Die festsitzende Versorgung auf 4 Implantaten ist heute in meiner Praxis die Versorgungsform, die die Mehrzahl der Patienten wählt. (s. all-on-4). Dabei wird wenige Stunden nach der Implantatinsertion ein festsitzendes Langzeitprovisorium eingesetzt, das nach 4-6 Monaten durch die endültige festsitzende Versorgung ersetzt wird. Vorteil: schnell, sicher, komfortabel, festsitzend, gute Ästhetik, gaumenfrei. Nachteil: relativ hohe Kosten (ab 12000.- Euro), hoher logistischer/organisatorischer Aufwand für die Praxis

2. abnehmbare Versorgung:

2.a. abnehmbar auf 4 Implantaten mit Teleskopkronen:   Dabei werden 4-6 Implantate gesetzt, oft mit Knochenaufbauten. Nach einer Provisorienzeit (Totalprothese) von 3-6 monaten wird die Prothese angefertigt und eingesetzt: Vorteil: guter Halt, gute Ästhetik, gaumenfrei, etwas günstiger als festsitzende Versorgung (ab ca. 9000.-), leichte Erweiterbarkeit Nachteil: oft Speisenretention unter der Prothese, Herausnehmen 1-2x täglich erforderlich. 

2.b. abnehmbar mit Locatoren: In der Regel 4 Implanate, die eine vorhandene Totalprothese oder eine neue gaumenfreie metallverstärkte Prothese über eine Art Druckknopfverankerung befestigen. Vorteil: guter Halt bei axialer Belastung, günstigste Version ( ab ca. 5000.-)  Nachteil: oft Probleme beim Abbeißen, erhöhte Unsicherheit, häufigere Wartung (Abnutzung der Locator-Matritzen), Herausnehmen 1-2x täglich erforderlich

Die angegeben Preise sind gerundete Erfahrungswerte, sie können durch Besonderheiten des Behandlungsfalles deutlich höher ausfallen.

Nun können Sie vieleicht etas leichter entscheiden, welcher Versorgungsart Sie sich zuwenden wollen.

Viel Erfolg wünscht

R. Roos

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie hier:

• Implantatversorgung schnell und professionell
  Sofortimplantationen, Knochenaufbauten, festsitzende Zähne in einem Tag,3-D-Röntgen, 3-D-Planung, Keamikimplantate,

erstellt: 02.10.2015 - 14:38

Zahnarzt
Dr. Littinski M.Sc., M.Sc.
39108 Magdeburg


ra.littinski@praxis-littinski.de
http://www.praxis-littinski.de

Hallo Constanze,

Meine Erfahrung für den Zahnlosen Oberkiefer:

Locatoren sind die erste sinnvolle und elegante Druckknopfverbindung zur Befestigung totaler Prothesen auf Implantaten. Im Idealfal, nach Sinuslift sollte das bei Ihnen möglich sein, werden die Implantate strategisch sinnvoll auf die Positionen 16, 13, 23 und 26 verteilt. Das führt zu einer quadrangulären Befestigung der Prothese. Die Haltekraft kann über die Auswahl der Kunststffeinsätze gesteuert werden. Das äußerst preiswerte und einfache Auswechseln, nach meiner Erfahrung alle 2 Jahren, garantiert einen beständigen Halt der Prothese. Das können Teleskope nicht so gut. Festsitzend geht bei dieser Implantatverteilung auch. Ist aber nicht so gut, wenn die Zähne durch Parodontitis (Parocontose) verloren gegangen sind.

Viel Erfolg wünscht Rainer Littinski aus Magdeburg

Weitere Informationen zu diesem Thema finden Sie hier:

• Implantate zur Verbesserung des Halts von Teil- und Totalprothesen.
  So sehr bekannt der Einzelzahnersatz durch Implantate ist, so wenig hat es sich herumgesprochen, wie wertvoll Implantate für den Halt von Teil- oder Totalprothesen sein können. Seit einigen Jahren bietet uns die Industrie ein sehr verlässliches Befestigungssystem, den sog. Locator, eine Art Druckknopfverbindung, an..........

Vielen Dank für die ausführlichen und umfangreichen Erläuterungen.

Ich hoffe, dass ich die richtige Entscheidung treffen werde, mit Ihren Orientierungspunkten wird es mir auf jeden Fall leichter fallen.

Dieses Forum ist eine tolle Sache, denn kostenlose Ratschläge von Fachleuten sind heute keine Selbstverständlichkeit mehr!