Forum: Implantologie
Bei Zahnverlust können Ihnen Zahnimplantate mehr Lebensqualität zurückgeben. Wir möchten Ihnen weiterhelfen, wenn Sie Fragen zu Zahnimplantaten haben.
Thema:
Knochenaufbau, Membrane
Anzahl der Beiträge: 5
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erstellt: 30.11.2014 - 18:24
Regine Riedel aus Rotenburg, Hessen
In einer Woche muss bei mir ein Backenzahn gezogen werden. Ich hätte an der Stelle gerne ein Implantat. Ist es nicht sinnvoll, dann sofort den notwendigen Knochenaufbau vorzubereiten? Muss an der Stelle des fehlenden Knochens Material eingebracht werden, oder kann die Höhlung offen bleiben? Sollte eine Membrane eingesetzt werden?
Der Zahnarzt hat mir allerdings vorgeschlagen statt Implantat eine Brücke zwischen dem (völlig gesunden) Eckzahn und dem anderen (bereits überkronten) Backenzahn einzusetzen. Er meinte, auch ein Provisorium für die Zeit der Einheilung eines Implantates wäre nur schlecht machbar. Ich bin Lehrerin und kann nicht ein halbes Jahr ohne sichtbare Zahnlücke arbeiten.
Ich bin nun ziemlich verunsichert.
Ich danke Ihnen sehr für eine Antwort
erstellt: 30.11.2014 - 20:18
Sehr geehrte Frau Riedel,
wenn Sie ein Implantat wünschen, sollte bei einem noch vorhandenen Zahn die Implantation in den meisten Fällen möglich sein.
Die schonende Zahnentfernung ist mindestens genauso wichtig, wie die Implantation selbst. Insbesondere ist darauf zu achten, dass der dünne Anteil des zur Wange liegenden Knochens, wir nennen das "buccale Knochenlamelle", unbeschädigt erhalten bleibt.
Je weinger Fremdmaterial (Knochenersatz und Membran)eingebracht werden muss, umso schöner wird das Ergebnis.
Wenn möglich, sollte eine Sofortimplantation vorgenommen werden, setzt aber voraus, dass an der Stelle, in die implantiert werden soll, keine Entzündung vorliegt, oder das entzündliche Gewebe komplett entfernt werden kann, damit das Implantat im gesunden Knochen primär stabil einheilen kann.
Als Zwischenlösung bieten sich an:
1. herausnehmares Provisorium aus flexiblem Kunststoff, ein sog. "Clipper" (z.B. Valplast)
2. Klebebrücke
3. langzeitprovisorische Krone aus Kunststoff direkt nach dem Setzen des Implantats mit Ausformung des Austrittsprofils der späteren Krone ohne Kontakt zum Gegenkiefer
Was bei Ihnen genau gemacht werden sollte, lässt sich hier im Forum, ohne Sie genau untersucht zu haben, nicht seriös und auf Ihren Fall zugeschnitten, beantworten.
Viel Erfolg bei Ihrer Behandlung wünscht Ihnen
Dr. Michael Svoboda M.Sc.M.Sc.
P.S. : Bitte treffen Sie Ihre Entscheidung, ob Implantat oder Brücke VOR der geplanten Zahnentferung, den Zahn ziehen lassen und dann mal sehen und überlegen, ist keine gute Lösung und macht unnötige Probleme bei einer späteren Implantation. Ihnen und Ihrem Behandler sollte vor der Zahnentferung das endgültige Behandlungsziel ganz klar sein.
erstellt: 30.11.2014 - 20:19
Sehr geehrte Frau Riedel,
als Provisorium bietet sich eine abnehmbare kleine Plattenprothese an. Keineswegs muss nach jeder Zahnextraktion immer und überall irgendwelches Biomaterial eingebracht werden; das hängt wirklich von der einzelnen Situation ab.
Dr. Frank Püllen, MSc, MSc, Neu-Isenburg
erstellt: 01.12.2014 - 07:52
Hallo Frau Riedel,
ich selbst würde nicht den zahn ziehen und gleichzeitig einen Knochenaufbau machen, ob mit oder ohne Membran, diese muss immer gedeckt sein, sonst verlieren sie den ganzen Knochenaufbau.Natürlich kann es Situationen geben wo sofort implantiert wird, aber vornehmlich im Frontzahngebiet, da haben die Zähne auch einen kleinen Austrittspunkt und man kann dieses Loch im Zahnfleisch relativ leicht schliessen.
Lassen sie sich doch den Zahn ziehen, warten ab bis die Schleimhaut wieder vollständig geschlossen ist und machen dann einen Knochenaufbau mit eventuell gleichzeitiger Implantation, da ist das Risiko am geringsten, eine verzögerte Sofortimplantation. Provisorisch können sie immer versorgt werden, das haben die Kollegen schon beschrieben. Die sicherste Variante ist immer die beste und die mit am wenigsten Mühe, das Implantat soll schliesslich ein Leben lang halten.
Mit freundlichen Grüßen
A.arenas
erstellt: 01.12.2014 - 14:57
Regine Riedel aus Rotenburg, Hessen
Ich danke Ihnen sehr,
da bin ich wohl an einen sehr inkompetenten Zahnarzt geraten
und werde mich nun sofort auf die Suche nach einem anderen Arzt machen.
Viele Grüße und Dank für Ihre Wünsche