Forum: Implantologie

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Thema:
Knochen liegt frei nach OP. Wer kann mir einen Rat geben
Anzahl der Beiträge: 5

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erstellt: 18.06.2022 - 09:45

Unbekannt aus ...

Hallo, 

durch Zysten und keinen wirksamen WSRs fehlen mir im Frontbereich die Zähne 22,21 und 11. Der Zahn 23 war Mal als Brückenpfeiler gedacht, jedoch musste 11 später auch raus. Jetzt wurde im November 2021 ein Knochenaufbau gemacht, nachdem in der Uni HD eine Osteomyelitis im Juni 2021 operiert wurde, wodurch Knochen verloren ging.

Letzte Woche sollten dann die Implantate gesetzt werden, jedoch mussten wir die OP abbrechen, da der OK einfach nicht taub wurde. Im September unter Vollnarkose dann.

Jetzt ist natürlich noch alles etwas geschwollen und tut weh.

Da durch diese ganzen OP so gut wie kein Zahnfleisch mehr vorhanden ist, liegt jetzt der Knochen frei. Mein ZA beruhigt mich, es wurde wieder zuwachsen. Ich bin hier aber etwas misstrauisch. Wächst, auch wenn einfach kein Zahnfleisch fast mehr vorhanden ist, die Wunde einfach wieder zu?

Aktuelle Situation sieht so aus: Bild -> https://ibb.co/GHz9PMn

 


Der Körper verschließt "offene Stellen". Das benötigt Zeit (durchaus Wochen). Anschließend müssen die Gewebe "reifen". Bevor mit Implantaten gearbeitet wird, sollte ehrlich geprüft werden, ob die Zahnfleisch/Weichgewebesituation wirklich gut ist, oder ggfs. vorher(!) diese aufgebaut/verstärkt/verdickt werden sollten. Bis September (ca. 10 Wochen) wäre das uU nicht machbar.

Dr. Frank Püllen, MSc, MSc, Neu-Isenburg


Guten Tag,

Sie sehen hier auf die Oberfläche des Knochenaugmentats. Sie können im Augenblick nichts anderes tun als zuwarten. Eine ideale Heilung ist das sicher nicht, aber der Körper  weiß sich zu helfen. Lassen Sie die Wunde für die nächsten 14 Tage in Ruhe, neben Sie ein Antibiotikum und spülen regelmäßig mit Chlorhexidin. Rauchen Sie? 

Grüße

R. Roos

 


erstellt: 19.06.2022 - 17:51

Unbekannt aus ...

Vielen Dank für die Antworten.

Ich habe von meinem ZA eine Art gelbe Pasta in einer aufziehspritze bekommen. Zudem benutze ich die Spülungen chlorhexamed (Standard aus der Apotheke) und vom Zahnarzt noch Acclean CHX 0,12% bekommen.

Antibiotika habe ich keins verschrieben bekommen, lediglich nach dem Eingriff letzte Woche eine Familienpackung IBU 600.

Nein, ich rauche nicht. 

 

Dann Gedulde ich mich Mal. Ich hoffe die Wunde geht von alleine zu. Veränderungen nach einer Woche OP sehe ich noch keine.


erstellt: 21.06.2022 - 16:23

unbekannter Autor aus ...

Hallo,

wie groß ist das freiliegende Knochenareal? linsengroß, kirschgroß, oder gar größer? Eine Spontanheilung ist so ziemlich ausgeschlossen. Antibiotikum und gelbe Paste sind absolut sinnlos, ganauso wie untätiges warten. Ist das Knochenfenster nicht viel größer als eine Linse, kann man mit Anfrischen etwas erreichen. Alle 2 bis 3 Tage schleift man mit einer frischen groben Diamantkugel leicht den betreffenden Zahnfleischrand und den Knochen an. Das Knochenfenster darf dabei ertwas ausgemuldet werden. Dazu früh und abends die Stelle leicht mit Chlorhexamed spülen, eher "baden".

 Das kann 2 bis 3 Wochen dauern. Wenn das nichts hilft, muss mit Bindgewebe abgedeckt werden.

Viel Erfolg wünscht Dr. Rainer Littinski, Magdeburg

 

 



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