Patientenforum

Forum: Implantologie

Bei Zahnverlust können Ihnen Zahnimplantate mehr Lebensqualität zurückgeben. Wir möchten Ihnen weiterhelfen, wenn Sie Fragen zu Zahnimplantaten haben.

Thema:
Implantate: fest oder herausnehmbar
Anzahl der Beiträge: 18


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Bisherige Beiträge

erstellt: 13.02.2009 - 08:27

Sophie aus Bayern

Seit 3 Jahre trage ich Implantate mit festem Zahnersatz und bin sehr zufrieden. Die Implantate machen absolut keine Probleme mit dem Halt. Einzig und allein die Reinigung der Implantate ist ein wenig aufwendiger. Zahnbürste, kleine Bürste für die Lücken und wenn ich es nicht „vergesse” auch Zahnseide. Manchmal überlege ich, ob ich nicht Implantate mit herausnehmbaren Zahnersatz hätte nehmen sollen. Dazu habe ich 3 Fragen:

1. Wäre die Reinigung der Implantate dann einfacher?
2. Wäre der Halt genauso gut?
3. Kann man die Implantate entsprechend ändern?

Guten Tag Sophie aus Bayern,
Festsitzende Implantate haben den Vorteil, dass sie wie eigene Zähne festsitzen. Die Pflege ist entsprechend mit mehr Aufwand verbunden, da sie ja in der engen Mundhöhle gereinigt werden müssen. Herausnehmbarer Zahnersatz sitzt in den meisten Fällen auch sehr fest, wenn dieser in Form von Teleskop- oder Stegarbeiten gearbeitet wurde. In diesen Fällen hat man dennoch einen festen Teil, der im Mund verbleibt und einen herausnehmbaren Anteil, den man in der Hand außerhalb des Mundes reinigen kann. Der feste Anteil muss aber genauso wie die feste Brücke gepflegt werden, so dass sie nur einen geringen Vorteil in der Pflegetechnik hätten.
Grundsätzlich kann man auf den vorhandenen Implantaten den Zahnersatz umrüsten oder einen neuen Herausnehmbaren anfertigen. Der herausnehmbare Zahnersatz im Oberkiefer hat häufig den Vorteil, dass man gerade bei älteren Patienten die Wangen und Lippe etwas stützen kann, so dass man etwas jünger wirkt...- bei Ihnen scheint es sich aber ausschließlich um die Pflege zu gehen und da Sie ja mit dem Zahnersatz zufrieden sind, würde ich neben der eigenen Pflege die professionelle Zahnreinigung und Propyhlaxe bei Ihrem Zahnarzt empfehlen. Die Prophylaxeassistentin gibt Ihnen sicher gerne noch einige Tipps und Tricks für den Hausgebrauch...

MFG Jan Tetsch

Grüss Gott Sophie,

Zur Beantwortung Ihrer Fragen:

1. Die Reinigung der Implantate im Mund ist bei herausnehmbarem Zahnersatz einfacher, da die Aufbauten auf den Implantaten dann kleiner sind und man besser hinkommt. Der herausnehmbare Zahnersatz kann außerhalb des Mundes natürlich leichter gereinigt werden.

2. Der Halt ist genauso gut, hängt aber auch von der Anzahl der Implantate ab. Je mehr desto besser. Durch das Rein- und Rausnehmen des Zahnersatzes kommt es natürlich zu einem gewissen Verschleiß, so dass bei manchen Systemen gelegentlich die Verschleißteile ausgetauscht werden müssen, was ohne Probleme geht. Bei ausreichender Implantatanzahl haben wir die besten Erfahrungen mit Teleskopen und indiividuellen Stegen gemacht. Hier kommt es kaum zu Abnutzungen und Halteverlusten,

3. Es ist kein Problem den festsitzenden Zahnersatz gegen einen herausnehmbaren Zahnersatz zu tauschen. Von älteren Menschen, deren manuelle Geschicklichkeit nachlässt, wird dies immer wieder gewünscht und auch durchgeführt.



Schönen Gruß aus der Region Augsburg,



Dr. Jochen Frank MSc

Hallo Sophie

zu meinen Kollegen hinzufügen möchte ich noch bei herausnehmbaren Prothesen den sog. Locator aufzählen. Dabei handelt es sich um ein vorgefertigten "Druckknopf", bekannt von Hose oder Hemd, der definierte Abzugskräfte besitzt, die je nach Geschick des Patienten fester oder lockerer angewendet werden können. Sehr kostengünstig, Reparatur freundlich und die Prothese sitzt echt knackig.

Kurz und schmerzlos, MfG Volker Koppitsch

Hallo Sophie,
vielleicht noch ein wichtiger Hinweis, den Sie bei Ihren Überlegungen mit einbeziehen sollten - keine Frage, dass es "umzurüsten" geht und die Reinigung bei herausnehmbaren Zahnersatz sich einfacher gestaltet - ein Problem könnte dann das Material sein, denn bei Zahnersatz, der herausgenommen werden kann, muss es Kunststoff sein. Das könnte ästhetisch mit diversen Problemen einhergehen. Festsitzender Zahnersatz, der in Keramik hergestellt wurde, hat deutlich bessere (ästhetische) Materialeigenschaften, dazu zählen natürliche Glätte, Transparenz und hervorragende Farbeigenschaften, denn Kunststoff verfärbt sich leichter und wird schneller rauh und hinterlässt unter diesen Umständen auch gern unangenehmen Geruch...
Lassen Sie sich dazu bitte unbedingt von Ihrem Behandler über Vor- und Nachteile beraten, damit Sie hinterher nicht andere störendere Eigenschaften als weniger akzeptabler empfinden, als der jetzige "Putzaufwand".
Alles Gute!
K. Jäger

auch festsitzender Zahnersatz lässt sich gut reinigen. Die Untersuchungen von Prof. Ong und Prof. Saxer zeigen, dass festsitzender Zahnersatz -wenn er möglich oder gar schon vorhanden ist- sich reinigen lässt und länger hält. Dabei ist für Sie wichtig, welche Zahnseide Sie benutzen. Die Studien zeigen, dass die Tape-Zahnseide für den Patienten viel angenehmer ist (z.B. Dentotape von Johnson+Johnson). Haben Sie Schwierigkeiten, diese zu plazieren, können Sie als Einfädelhilfe sogenannte "Butler-Schlingen" aus Kunststoff verwenden. Bei uns im Dental-Labor liegt neben jedem Arbeitsplatz ein Sortiment Zwischenraumbürstchen zur Auslese. Ziel ist, die Zwischenräume klein aber reinigbar zu gestalten. Probieren Sie das Sortiment Curaprox CPS 08-014 mal durch, was bei Ihnen am besten passt.
Dann die Empfehlung:
1xtgl. die (Ultraschall-) Zahnbürste und 1x tgl. die Tape (mit Schlinge) oder im Wechsel dazu das Interdentalraumbürstchen. Den zu Curaprox passenden Interdentalraumbürstenhalter gibt es doppelendig und er lässt sich (nach Erkältung etc.) gut auskochen, hält damit ewig.
Es geht alles auch festsitzend und reinigbar. Meine erste festsitzende Versorgung beim Patienten ist nach 23 Jahren immernoch von der Patientin schön sauber gehalten.
Mit wenig Aufwand viel Spass !!
Dirlewanger

erstellt: 13.09.2009 - 10:35

cryman aus NRW Kleve

Hallo,
ich habe 10 Implantate 6 OK 4 Uk mein Problem: Prothesen haben auf Stegversorgung nach 3 Wochen nicht mehr gehalten, Aktivierung nach 2 Tagen auch gescheitert. Ich habe nun Locator bekommen. Meine Frage, reichen 10 Implantate für festsitzenden Zahnersatz, welche Kosten werden dann noch auf mich zukommen. Für eine Antwort wäre ich Ihnen sehr Dankbar.
Mit freundlichen Grüßen
cryman

erstellt: 13.09.2009 - 10:39

cryman aus

Nachtrag, die Prothesen wackeln auch auf Locator.

hallo cryman,

sehr ärgerlich und unschöne situation für sie :-(
die vor- und nachteile eines herausnehmbaren bzw. festsitzenden zahnersatz können sie der obigen diskussion entnehmen.
mit 6 impl im ok und 4 impl uk sollten die prothesen auf gar keinen fall wackeln. weder mit locatoren und schon gar nicht auf stegen !!!
sprechen sie mit ihrem zahnarzt und dem verantwortlichen zahntechniker.
wenn diese keine zufriedenstellende lösung finden, konsultieren sie einen spezialisten für eine 2. meinung und ggf. abhilfe.
ihre frage nach festsitzendem zahnersatz kann ohne röbild schlecht beantwortet werden. in abhängigkeit  von knochenqualität, impllänge, impldurchmesser, implposition sowie der gegenbezahnung können 10 impl ausreichen für eine festsitzende bzw. bedingt abnehmbare lösung.

nicht aufgeben. viel erfolg.

gruß lönquist

erstellt: 25.10.2009 - 20:51

Fannerl aus München

Bei mir wird ein zweiphasiges Implantat eingesetzt.Oberkiefer zahnlos,4 Implantate nach 6 Monat ZE. ZE wäre Teleskopprothese herausnehmbar. Kann mit 4 Implantaten im OK auch festsitzender ZE halten?

Hallo Fannerl
Das kommt u.a. auf die Stellung der Implantate an.
Bei einer stabilen 4 Punktabstützung im Bereich der ehemaligen Zähne 2/3 und 5 kann es ggf. möglich sein eine verschraubte, festsitzende Brücke zu befestigen.(All on 4 Technik nach Malo)
Ob dafür alle Bedingungen erfüllt sind müssen Sie allerdings den Behandler fragen.

Viele Grüße aus Speyer
Dr. Rolf Fankidejski,MSc.

erstellt: 30.09.2010 - 17:09

zimmerman aus südbaden

Guten Tag
Habe am 20.9.2010 meine uk Prothese mit 4 Implantaten bekommen. (Locator)
Hat leider keinen Halt,leichte Berührung mit der Zunge und sie ist lose

Sehr geehrte/r Frau/Herr Zimmerman,
bei vier Locatoren muß die Prothese sehr gut halten, vorausgesetzt, daß diese beim Einsetzen richtig "einklickt". Vielleicht sind aber auch noch die schwarzen Platzhalterkappen in der Prothese, welche ersetzt werden müssen durch farbige "Schnapper" (diese gibt es in unterschiedlichen Härtegraden.
Dr. Frank Püllen, MMSWc, Neu-Isenburg

erstellt: 05.10.2010 - 20:14

Schmetterling aus Ostwestfalen

Hallo,
bei mir(53) muss es eine "Komplettlösung" für den OK sein. Mein ZA empfiehlt 8 Implantate mit festsitzendem Zahnersatz(evtl. noch Knochenaufbau). Der herausnehmbare ZE muss angebl. öfter nachgebessert werden(Farbveränd. u. Verschleiss) Reichen 6 Impl. nicht auch in der Regel aus. Habe noch keinen Kostenvoranschlag und möchte eine möglichst kostengünstige aber auch kompfortable Lösung. Hilfe....ich blicke nicht mehr durch -was ist empfehlenswert "Locator - Teleskop - Steg -....

Danke im voraus
Gruß

"Schmetterling"

erstellt: 13.12.2010 - 11:20

alibert aus Rheinland Pfalz

Ich habe seit einer Woche im Unterkiefer eine herausnehmbare Prothese auf Miniimplantaten Knopftrucksystem
beim einsetzen der Prothese habe ich starke Schmerzen welche nach einer Stunde etwa nachlassen was kann das sein?
Gruß alibert

erstellt: 21.12.2014 - 11:45

Hans Heller aus NRW

Liebe Implantologen/innen,

bei Ihren Antworten zu diesem Thema ist mir aufgefallen, dass bei der Abwägung ob festsitzenden oder herausnehmbaren Zahnersatz, speziell im Oberkiefer, sehr wenig darüber geschrieben wurde, wie man für einen möglichst umfassenden Erhalt der Implantate und des umliegenden Gaumens sorgen kann. Ich habe seit einigen Jahren auf All-on-4-Implantaten im Oberkiefer einen festsitzenden Zahnersatz. Als der einmal zur Kontrolle herausgenommen wurde, war ich schockiert, von den Ablagerungen, die sich zwischen Zahnersatz und Kieferknochen gebildet hatten und von dem Geruch, der davon ausging. Seitdem mache ich mir Gedanken darüber, ob die Wahl für den festsitzenden Zahnersatz nicht falsch war.

Mache ich mir grundlos Sorgen? Werden nicht der feste Sitz der Implantate und die vorhandene Knochensubstanz durch diese Ablagerungen und die damit verbundene Bakterienbildung extrem gefährdet? Durch welche Maßnahmen könnte man das verhindern? Oder wäre doch ein herausnehmbarer Zahnersatz die bessere Wahl?

Sie würden mir sehr helfen, wenn Sie mir diese Fragen beantworten könnten.

Mit freundlichen Grüßen,
Hans Heller



Hallo Herr Heller,

die Reinigungsfähigkeit ist das A und O, nicht nur bei Implantaten, sondern generell. Es gibt ja einen Grund warum sie ihre Zähne verloren haben, die Implantate können ein Defizit in dieser Richtung nicht wettmachen, deshalb ist es unerheblich ob festsitzend oder herausnehmbar. Strengen sie sich an, lassen sie sich von ihrem Zahnarzt beraten und gehen sie lieber öfter zur Reinigung, lassen sie sich das zeigen und kontrollieren, dann werden sie länger Freude an ihrem Kauvermögen haben.

Mit freundlichen Grüßen

A.Arenas



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