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Parodontitis in ihren verschiedenen Schweregraden ist eine der häufigsten Erkrankungen bei Erwachsenen in Deutschland. Fragen Sie uns zu Ihren speziellen zahnmedizinischen Problemen.

Thema: starke Plaquebildung

Anzahl der Beiträge: 3

starke Plaquebildung

08.06.2010 - 09:06
Verfasst von

Florian Stephenson

Hallo Kollegen/innen,

wenn ein Patient (chron. Parodontitis, Taschen 4-8 mm) trotz offenbar sehr engagierter Pflege und nach zweimaliger gründlicher PZ immer wieder sehr starke Plaqueneubildung hat:



kann es sein, dass die Ursache dieser starken Plaquebildung in der subgingivalen Flora zu suchen ist? Ich habe so was mal gehört. Konsequenz wäre dann umgehendes SRP.



oder hat der Patient einfach keine gute Pflege, und muß vor SRP noch wieder zur PZ und zur Zahnputzschule?



und wie kann ich ggfs. die beiden Phänomene voneinander unterscheiden?



oder nochmal anders gefragt: ist SRP bei einem Plaqueindex von fast 100 % bei vom Patienten behaupteter intensiver Pflege angezeigt oder nicht?



Danke und Grüße, Florian
Re: starke Plaquebildung

erstellt:08.06.2010 - 23:27
Verfasst von

Zahnarzt
Dr. Stein M.Sc.
65185 Wiesbaden

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Guten Abend,
in den klassischen Begründungen zur entzündlichen parodontalen Destruktion wird mangelnde Mundhygiene (Plaqueakkumulation) als ein Hauptfaktor angesehen. Hierauf beruhen die Richtlinien zur Parodontitisbehandlung im Rahmen der GKV. In seinem Artikel "The significance of supragingival plaque accumulation in periodontal disease" bezweifelt dies van der Velden (Int J Dent Hygiene 4 (Suppl. 1), 2006; 11–14
van der Velden U. The significance of supragingival plaque accumulation in periodontal disease) und stellt dar, dass supragingivale Plaque als Ursache für entzündliche Veränderungen, zugleich aber auch eine erhöhte Plaquerate als Folge der Entzündung selbst angesehen wird.

Konsequenz: SRP ist dann Voraussetzung für Entzündungsfreiheit und Reduktion der entzündungsbedingten Plaqueakkumulation. Eine Indikation zum SRP ist auf dieser Basis auch bei einem Plaqueindex von 100 % gegeben.

Aufgrund der vertraglichen Regelungen ist eine Umsetzung zu Lasten der GKV eher als problematisch anzusehen.

Ich hoffe, ich konnte Ihnen behilflich sein


Mit freundlichen Grüßen aus Wiesbaden

Dr. A. Stein M.Sc.
Re: starke Plaquebildung

erstellt:09.06.2010 - 10:01
Verfasst von

Zahnarzt
Dr. Scholz M.Sc.
29223 Celle

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Hallo Florian,
eine bessere Darstellung als mein Masterkollege Andreas Stein hätte ich auch nicht geben können! Also ran an die Taschen!
Herzlichen Gruß aus Celle

Dr. J. Scholz., M.Sc. Parodontologie
Re: starke Plaquebildung

erstellt:09.06.2010 - 17:50
Verfasst von

Zahnarzt
Stephenson M.Sc.
24220 Flintbek

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Liebe Kollegen, vielen Dank ! Und Gruß aus Kiel. Florian
einen Moment bitte.