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Forum: Implantologie

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Thema:
Antibiotikum ein Muss bei Impl.-OP?
Anzahl der Beiträge: 5

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erstellt: 13.05.2011 - 20:12

Nicki aus Bayern

Guten Abend!

Ist es notwendig, wenn ich meine 4 Implantate im UK bekomme, ein Antibiotikum zu nehmen?

Und wenn ja, welches ist gut- wegen der Verträglichkeit/ Nebenwirkungen (Magen,Darm,...).

Als ich 6 Impl. im OK bekam, musste ich Glindasaar, 3x1 (10 tage) schlucken und nach ca. 3 Wochen hatte ich das Gefühl, mein Immunsysten arbeitet kaum noch!!! Darmprobleme, eitrige Nagelbettentzündung und 4 starke Erkältungen innerhalb von 5 Monaten, ...!!!

Liebe Grüße Nicki

Guten Tag Nicki,

der Einsatz von Antibiotika sollte auch in der Implantologie stark beschränkt werden. Die Gefahr von Nebenwirkungen und Resistenzen, vor allem bei unsachgemäßer Einnahme, ist groß.  In meiner Praxis habe ich folgende Regel:

- Einfache Implantation ohne Knochenaufbauten ohne AB
- Bei Endokarditisrisiko: eine Gabe Amoxicillin 2-3g je nach Körpergewicht
- Implantation mit Knochenaufbau grundsätzlich mit AB, in der Regel Amoxicillin 3x tägl 750mg- 1000mg je nach Körpergewicht für 1 Woche
- Bei Unverträglichkeit von Amoxicillin: Clindamycin 300   3-4x täglich für 1 Woche

Das AB bei Knochaufbauten ist sehr sinnvoll, denn in den ersten Tagen ist der Knochenaufbau noch sehr schutzlos den Bakterien der Mundhöhle ausgesetzt. Falls der Knochenaufbau infiziert, geht er in weiten Teilen verloren, was für Patient und Zahnarzt sehr unangenehm ist.

Ich hoffe, diese Informationen helfen Ihnen weiter.


Viel Erfolg wünscht

R.Roos  

Guten Abend Nicki,
Antibiotikum ja oder nein hängt ab wie beschrieben von Knochenaufbau ja/nein.
Andererseits auch davon, ob Sie noch eigene Zähne im Munde haben und ob diese tiefe Zahnfleischtaschen haben.
Wir sind auch vorsichtig im Umgang mit Antibiotika und würden Clindamycin auch nur über 5-7 Tage anwenden, wenn dringend notwendig; ansonsten leidet der Darm zu sehr.
Bakterien sind immer sehr viele in der Mundhöhle und damit auch im Speichel. Wir geben deshalb bei jeder Implantation eine bis zwei Gaben Clindamycin 600 vor und nach der OP (nur am OP-Tag)  und haben beste Erfahrungen damit gemacht (keine Wundinfektionen etc.).
Als Alternative zu Penizillinen, wenn über 1 Woche der Knochenaufbau geschützt werden muss,  o.ä. geben wir auch gerne Zithromax 250mg über 3 Tage jeden Tag 2 Tabletten. Die Wirkung hält über 7 Tage an und das reicht.
Gruss
Dirlewanger


erstellt: 16.04.2018 - 20:01

Patient aus ...

Achtung:

Clindamycin: laut Packungbeilage 1% Wahrscheinlichkeit einer CDI (Clostidien Difficile Infektion).

Bin seit über einen Jahr nicht mehr in der Lage das Haus zu verlassen(Darmprobleme) und permament krank !!!

Die Mortalitätsrate bei CDI ist immernoch sehr hoch!




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